Odontología

 

Prótesis dental fija y removible


Dra. Yalena de la Cruz

Odontóloga

Protocolo de atención – Pacientes de prótesis total o parcial removible



La prótesis dental es una estructura removible que permite reponer una o varias piezas dentales perdidas, y que permite restaurar la estética, facilitar la masticación y soporte de los músculos de la cara y restablecer la relación entre las estructuras óseas (dimensión vertical).


RETENCION Y ESTABILIDAD

La prótesis se sostiene por la cantidad de hueso remanente (mucosoportada) y por los ganchos que se apoyan en otros dientes (en el caso de las prótesis parciales, que son dentomucosoportadas).

Requiere acostumbrarse a usarla, pero en poco tiempo se logra hablar y comer adecuadamente con la prótesis.


INDICACIONES

Removerla para dormir (dormir sin la prótesis)

Lavarla adecuadamente, si es posible después de cada comida


NOTA

La prótesis no es “para toda la vida”. Con el tiempo, el hueso se va reabsorbiendo y la prótesis se desajusta; a veces, se puede hacer un rebase, y en otras ocasiones debe hacerse otra.



PROCEDIMIENTO:


VALORACION DE CASOS PARA PROTESIS REMOVIBLE:

1.    Entrevista al paciente

a.     Motivo de la consulta

b.     ¿Cuál es su expectativa con la prótesis?

c.     ¿Cómo le gustaría que fueran sus dientes? Color. Forma (con diastema anterior, etc)


2.    Examen Clínico

a.     Revisión de dientes y estructuras

b.     Si hay dientes: estado periodontal, caries, etc

c.     Otros dentales: requerimiento de restauraciones, extracciones, etc.


3.    Procedimientos indicados

a.     Radiografía panorámica, obligatorio

b.     Fotografías periapicales, opcional de pilares en casos indicados


4.    Opciones de tratamiento: se explican al paciente y se toma decisión conjunta

a.     Prótesis parcial

             i.     Estructura acrílica

             ii.     Estructura de cromo-cobalto

b.     Prótesis total


5.    PROCEDIMIENTOS


a.     Prótesis parcial acrílica:

            i.     toma de impresión y del color dental, diseño del aparato y envío al laboratorio para su confección en cera

            ii.     prueba estética

            iii.     entrega de la prótesis e instrucciones de uso y limpieza

            iv.     cita de control


b.     Prótesis parcial acrílica estructura de cromo-cobalto

            i.     toma de impresión y del color dental, diseño del aparato y envío al laboratorio para confección de la estructura

            ii.     prueba de la estructura en boca

            iii.     prueba estética (estructura + dientes en cera)

            iv.     entrega de la prótesis e instrucciones de uso y limpieza

            v.     cita de control



c.     Prótesis parcial de valplast

            i.     toma de impresión y del color dental

            ii.     prueba estética

            iii.     entrega de la prótesis e instrucciones de uso y limpieza

            iv.     cita de control

  1. El Valplast es una resina a base nylon o polímero termoplástico casi invisible flexible, delgada, altamente estética y biocompatible con los tejidos de la boca. No lleva metal. Los ganchos son del mismo material estético.

  2. Uso recomendado en pacientes” alérgicos al polidimetil metacrilato (plástico acrílico); con torus y/o paladar hendido; con grandes necesidades estéticas; que no quieren que se les vean los ganchos metálicos y/o quieren suprimir el metal de su boca; que desean la mejor estética posible



d.     Prótesis total acrílica

            i.     toma de impresión y del color dental

            ii.     prueba de rodetes: dimensión vertical, línea media, línea de la sonrisa, soporte labial, etc.

            iii.     prueba estética

            iv.     entrega de la prótesis e instrucciones de uso y limpieza

            v.     cita de control




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